難聴や神経障害が高齢者の生存率を低下させる

難聴や神経障害が高齢者の生存率を低下させる

Edited by Gargi Mukherjee
August 23, 2024

概要:
高齢者の加齢による聴覚喪失と末梢神経障害は、バランスや歩行に影響を与えることで、直接的および間接的に寿命を縮めます。

方法論:
研究者は、1999年にOKLAHOMA研究に参加していたプライマリケア診療所から募集された793人の高齢者を分析しました。参加者は、アンケートの回答と身体検査、50フィートの歩行時間の評価、末梢神経機能、バランス、聴力のテストを受けました。聴力は20、25、40デシベルで、それぞれ500、1000、2000、4000 Hzの周波数で測定されました。研究者は22年間にわたり死亡データを追跡しました。

結論:
全体で83%の参加者が聴覚喪失を経験しました。補聴器の定期的な使用は、聴覚喪失が中程度の人で19%、重度の人で55%にとどまりました。聴覚喪失は、バランスの悪化(P = .0014)、歩行速度の低下(P = .0024)、および生存時間の短縮(P = .0001)と関連がありました。補聴器の使用に関係なく、中程度から重度の聴覚喪失は、生存時間の短縮と強く関連していました(オッズ比1.36; P = .001)。末梢神経障害は32%の参加者に見られ、この状態も研究期間中の死亡リスクを高めました(ハザード比[HR]、1.32; P = .003)。聴覚喪失と末梢神経障害の両方を持つ参加者は、どちらか一方の状態のみを持つ人と比較して、バランスの悪化と生存時間の短縮が見られました(HR, 1.55; P < .0001)。

実践において:
「末梢神経障害と同様に、高齢者の聴覚喪失も寿命の短縮と関連しており、おそらくバランスへの悪影響を介して一部が媒介されている可能性があります」と著者は述べています。「聴覚喪失と末梢神経障害の深刻な影響に対する理解が深まれば、その原因の解明や予防・治療戦略の改善につながるでしょう。」

出典:
この研究は、オクラホマ大学健康科学センター(オクラホマシティ)のJames W. Mold博士(MD、MPH)によって主導され、2024年8月14日にJournal of the American Geriatrics Societyにオンラインで発表されました。

制限事項:
データセットは1999年に収集されており、現在の高齢者のプライマリケア患者群を完全には反映していない可能性があります。また、防音室の不在や標準的な聴覚測定評価の一部が除外されたことが、低周波音の測定に影響を与えた可能性があります。さらに、身体検査は末梢神経障害の正確な測定方法ではありませんでした。予測因子や死亡原因の期間や重症度に関する情報は利用できませんでした。

開示事項:
この研究はPresbyterian Health Foundationによって資金提供されました。著者は競合する利益を開示しませんでした。この記事は、AIを含むいくつかの編集ツールを使用して作成され、出版前に人間の編集者によってレビューされました。


リンク先はMedscapeというサイトの記事になります。(原文:英語)
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