公開日:2025年5月29日
フェンフェン・リー福子月ケ・ハン、リャン・ビンユーヤン・シュン・ハン劉亦海ブ・シェン・トン＆ユ・チェン・リウ
BMC老年医学 音量 25 , 論文番号: 387 ( 2025 )
概要
背景
加齢性難聴（AHL）は、世界中で60歳以上の成人における慢性的な障害および認知機能低下の修正可能なリスク因子です。AHLは予防可能な疾患であるにもかかわらず、AHLの負担、人口動態、社会経済的要因、職業的騒音曝露、地理的要因に関する長期的傾向（1992～2021年）は十分に調査されておらず、対象を絞った介入戦略が限られています。
方法
本観察研究では、2021年世界疾病負担研究（1992～2021年）に基づき、60歳以上の成人におけるAHLの年齢標準化有病率と障害生存年数（YLD）を分析した。データは性別、年齢、地域、国別に層別化され、人口高齢化の影響を分離するために人口統計学的分解が行われた。また、ベイズ時空間回帰分析によって、修正可能な要因（例：職業性騒音）を定量化した。経時的傾向は、95%信頼区間（CI）を用いて年間平均変化率（AAPC）を算出することで評価した。
結果
1992年から2021年にかけて、AHL関連の有病率とYLDは世界的に上昇傾向を示しました（AAPC有病率= 0.14 [95% 信頼区間: 0.13, 0.14]、AAPC YLD = 0.17 [95% 信頼区間: 0.15, 0.20]）。1992年から1995年にかけて、AHLのYLDは下降傾向を示しました（AAPC YLD = -0.08 [95% 信頼区間: -0.19, 0.04]）。地域別に見ると、1990年から2019年にかけてほとんどの地域でAHL有病率が上昇傾向を示しましたが、一部の地域では依然として減少傾向を示しました（AAPCサハラ以南アフリカ西部= -0.22 [95% 信頼区間: -0.37, -0.08]）。 2021年、社会人口動態指数（SDI）が中程度の国では、人口の高齢化に伴い、AHLの有病率とYLDが高くなりました。さらに、AHLの負担は年齢や性別によって異なり、時間的・空間的にも特有の特徴があります。特に、SDIレベルが高いほど、職業性騒音に起因する負担が減少する傾向があり、70～74歳の成人では職業性騒音に起因するYLDが最も高くなりました。
結論
聴覚障害（AHL）の世界的負担は増加し続けており、SDIレベルが中程度の国々では深刻な問題となっています。職業性騒音曝露は、特に急速に工業化が進む経済において、重要な修正可能なリスク要因として浮上しており、職場における聴覚保護プログラムと、地域の状況に合わせた的を絞った騒音対策政策を優先することが喫緊の課題となっています。これらの介入は、資源の乏しい環境や医療サービスが不足している国に居住する高齢男性にとって、予防可能な障害を軽減し、健康格差に対処するために特に重要です。
リンク先はBMC Geriatricsというサイトの記事になります。（原文：英語）