2026年2月14日
概要
長期ACTIVE研究の結果、特定の種類の認知機能トレーニングが、認知症のリスクを最大20年間にわたり大幅に低減できることが明らかになりました。約3,000人の高齢者を20年間追跡調査したこの研究では、「処理速度」トレーニング（視覚的注意力と反応時間を向上させるためのトレーニング）に参加した人は、対照群と比較して認知症と診断される可能性が25%低いことがわかりました。
驚くべきことに、この効果は最初の5週間のプログラム後に「ブースター」セッションを受けた参加者にのみ見られました。スピードトレーニングは持続的な神経保護効果を示しましたが、従来の記憶力や推論力のトレーニングでは認知症の発症率を有意に低下させることはできず、脳の処理速度を鍛えることの特異な効果を浮き彫りにしました。
重要な事実
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勝利の方法：「処理速度」のトレーニングには、視野が広がる中で視覚情報を素早く識別して見つけ出すように脳に要求するコンピューターベースのタスクが含まれます。
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「ブースター」の必要性：リスクの25%減少は、初期トレーニングに加え、11ヶ月と35ヶ月後に復習セッションを完了した人にのみ見られました。ブースターなしでは、スピードトレーニングによる長期的な効果は認められませんでした。
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長期耐久性:この研究では、20 年分のメディケア請求データを活用して診断を追跡し、合計 24 時間未満のトレーニングでも 80 代や 90 代まで持続する保護効果が得られることを証明しました。
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暗黙的学習と明示的学習:研究者は、スピード トレーニングが効果的なのは、それが「暗黙的」学習 (自動スキル) を対象としているのに対し、記憶と推論は加齢による衰えに耐性が低い可能性のある「明示的」戦略 (事実と論理) に重点を置いているためだと考えています。
出典：ジョンズ・ホプキンス・メディシン
認知速度トレーニング（この場合は、コンピュータ画面上の視覚情報を素早く見つけ、より短時間でますます複雑なタスクを処理することを支援する処理速度トレーニング）を5～6週間完了し、約1～3年後にフォローアップセッションを受けた65歳以上の成人は、最大20年後までアルツハイマー病を含む認知症と診断される可能性が低かったことが、本日「アルツハイマー病と認知症 ：トランスレーショナル・リサーチと臨床介入」誌に発表された新しい研究結果で明らかになった。
この国立衛生研究所 (NIH) が資金提供した研究は、自立した活力のある高齢者向けの高度な認知トレーニング (ACTIVE) 研究に参加した成人におけるアルツハイマー病を含む認知症との 20 年間の関連性を評価する初のランダム化臨床試験であり、この種の研究としては唯一のものである。
認知スピードトレーニングは、脳の暗黙的な学習経路を強化することで「認知予備力」を構築し、数十年にわたる認知症の予防効果をもたらします。クレジット：Neuroscience News
研究者らは1998年から1999年にかけて2,802人の成人をこの研究に登録し、記憶、推論、処理速度の3種類の認知トレーニングにランダムに割り当てられた参加者の長期的な利点を、トレーニングを受けなかった対照群と比較して評価した。
3 つのトレーニング グループでは、参加者は 5 ～ 6 週間にわたって、60 ～ 75 分の認知トレーニングを最大 10 回受けました。
さらに、参加者の半数は、最初のトレーニングから 11 か月後と 35 か月後に最大 4 回の追加認知トレーニング セッション (ブースター) を受けるようにランダムに割り当てられました。
この20年間の追跡調査において、ブースター療法を受けたスピードトレーニング群の参加者264名中105名（40%）が認知症と診断されたことが研究者らによって判明しました。これは、対照群の成人491名中239名（49%）と比較して、発症率が25%減少したことを示しています。これは、対照群と比較して統計的に有意な、あるいは意味のある差が認められた唯一の介入でした。
これらの結果に到達するために、研究者らは1999年から2019年までの2,021人の参加者（元の研究の72％）のメディケアデータをレビューしました。追跡研究の参加者の特徴は、元の試験と同様でした。
参加者の4分の3は女性、70%は白人で、研究開始時の平均年齢は74歳でした。追跡期間中、参加者の約4分の3が死亡しました（平均年齢84歳）。
認知症は、思考力の低下により、自立した生活や日常生活を送ることが困難になる状態です。55歳以上の成人の42%が人生のある時点で認知症を発症すると推定されており、米国では年間6,000億ドル以上の費用がかかっています。
最も一般的なアルツハイマー病は認知症の約60～80%を占め、血管性認知症は約5～10%を占めています。その他の認知症には、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症、またはこれらの混合型認知症などがあります。
「20年後、スピードトレーニングの強化が認知症リスクの低下と関連していることがわかったことは注目に値します。なぜなら、かなり控えめな非薬理学的介入が長期的な効果をもたらす可能性があることを示唆しているからです」と、本研究の責任著者であり、ジョンズホプキンス大学医学部のアルツハイマー病研究センター所長のマリリン・アルバート博士は述べています。
「認知症の発症を少しでも遅らせることができれば、公衆衛生に大きな影響を与え、高騰する医療費の削減につながる可能性がある。」
アルバート氏は、これらの関連性を説明するのに役立つ可能性のある根本的なメカニズムを理解し、推論と記憶の介入がなぜ同じ20年間の関連性を持たなかったのかを理解するためには、追加の研究が必要であると説明した。
この20年間の研究結果は、成人を対象とした様々な認知トレーニングを評価する米国最大規模の研究であるACTIVE試験の先行研究を拡張するものです。ACTIVEの研究者らは以前、認知トレーニングが参加者の思考、記憶、推論、迅速な意思決定といった日常的なタスクを最大5年間にわたって改善するのに役立つことを発見しました。
3つのトレーニング群全てにおいて、10年後の日常生活機能の改善との関連性が認められました。さらに、スピードトレーニングを修了した人は、対照群と比較して10年後の認知症発症率が29%低下しました。ブースターセッションを1回実施するごとに、さらなるリスク低下が見られました。
著者らは、スピードトレーニングが特に効果的だったのは、プログラムが 適応型だったから 、つまり、その日の参加者の個々のパフォーマンスレベルに合わせて課題のレベルを調整したからかもしれないと説明している。
開始時に速かった人はすぐにより速い課題に移行し、より時間のかかった人はより遅いレベルから始めました。記憶力と推論力のプログラムは適応的ではなく、グループ全員が同じ戦略を学習しました。
さらに、スピード トレーニングは 暗黙の 学習 (無意識の習慣やスキルのようなもの) を促進し、記憶力トレーニングと推論力トレーニングは 明示的な 学習 (事実や戦略の学習のようなもの) を促進します。
科学者たちは、脳内での暗黙的学習が明示的学習とは非常に異なる働きをすることをすでに知っており、これが今回の分析で認知症にみられた結果に寄与している可能性がある。
「私たちの研究結果は、高齢者向けの認知トレーニング介入、特に視覚処理と分割的注意能力を対象とする介入の開発と改良を支持するものです」と、サイトの主任研究員であり、健康的な老化のためのコミュニティプログラムを考案し、ジョンズホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院の精神衛生学の名誉教授でもある生涯発達心理学者のジョージ・レボック博士は述べています。
「生活習慣を変える介入に認知トレーニングを加えることで認知症の発症を遅らせることができる可能性はあるが、まだ研究されていない。」
著者らはまた、スピードトレーニングが神経接続を強化する他のライフスタイル介入を相乗的にサポートする可能性があると指摘しているが、これらの相互作用を理解し、これを確認するにはさらなる研究が必要である。
認知機能低下のリスク軽減に関連するとされるその他の活動としては、血圧、血糖値、コレステロール、体重のモニタリングや定期的な身体活動など、心臓血管の健康をサポートするための措置を講じることが含まれます。
追加の研究著者には、Norma B. Coe、Chuxuan Sun、Elizabeth Taggert（ペンシルベニア大学）、Katherine EM Miller、Alden L. Gross（ジョンズホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院）、Richard N. Jones（ブラウン大学）、Cynthia Felix（ピッツバーグ大学）、Michael Marsiske（フロリダ大学）、Karlene K. Ball（アラバマ大学バーミンガム校）、Sherry L. Willis（ワシントン大学）が含まれます。
資金提供：この研究は、国立老化研究所からのNIH助成金（R01AG056486）によって資金提供されています。
ACTIVE試験は、6つのフィールドサイトとコーディネーティングセンターへのNIH助成金によって支援されました。これには、ボストンのヘブライ・シニアライフ（NR04507）、インディアナ大学医学部（NR04508）、ジョンズ・ホプキンス大学（AG014260）、ニューイングランド研究所（AG014282）、ペンシルベニア州立大学（AG14263）、アラバマ大学バーミングハム校（AG14289）、ウェイン州立大学／フロリダ大学（AG014276）が含まれます。
主な質問への回答:
Q: これは毎日クロスワードパズルや数独を解くのと同じですか?
A:いいえ。この研究では、記憶力や推論力の訓練（クロスワードパズルなど）は、20年間にわたって認知症のリスクを低下させないことが分かりました。この効果は、脳に視覚情報をより速く処理させ、分割的注意を管理するスピードトレーニングによって特に得られました。
Q: 実際に効果を実感するには、どの程度のトレーニングが必要ですか?
A:驚くほど少ないです。参加者は最初に10セッション（約10～12時間）を修了し、1～2年後に数時間の「ブースター」セッションを受けました。合計トレーニング時間は3年間で24時間未満でした。
Q: この特定のトレーニングを自宅で行うことはできますか?
A:はい。この研究で使用された「処理速度」に関する具体的なエクササイズは、商用ソフトウェアとして開発されています（「Double Decision」という名前でよく見かけます）。
編集者注:
- この記事は、Neuroscience News 編集者によって編集されました。
- ジャーナル論文を全文レビューしました。
- 弊社スタッフにより追加された追加のコンテキスト。
この認知トレーニングとアルツハイマー病研究のニュースについて
著者:ジェシカ・フロスト
出典:ジョンズ・ホプキンス・メディシン
連絡先:ジェシカ・フロスト – ジョンズ・ホプキンス・メディシン
画像:この画像はNeuroscience Newsより提供されたものです
原著論文：オープンアクセス。
「20年間にわたる認知トレーニングによる認知症診断への影響：ACTIVE研究からのエビデンス」、著者：Norma B. Coe、Katherine EM Miller、Chuxuan Sun、Elizabeth Taggert、Alden L. Gross、Richard N. Jones、Cynthia Felix、Marilyn S. Albert、George W. Rebok、Michael Marsiske、Karlene K. Ball、Sherry L. Willis。アルツハイマー病と認知症：トランスレーショナルリサーチと臨床介入
DOI:10.1002/trc2.70197
リンク先はNeuroscienceというサイトの記事になります。（原文：英語）