2025年5月13日発行•スタッフによる
ニュース, 視覚障害
研究によれば、これらのプログラムは二重感覚障害を持つ患者に対して個別化されたアプローチをとるべきだという。
著者らは、二重感覚障害を持つ人々の生活の質を向上させるためには、視覚リハビリテーションプログラムは個別対応型で、より包括的なものであるべきだと提言している。 写真：ゲッティイメージズ。
視覚障害を持つ人の40%以上が聴覚障害を抱えていると推定されています。この2つの障害が併存する場合、二重感覚障害と呼ばれます。視覚リハビリテーションプログラムは、オーディオブックや音声ツールなどのタスクに依存していますが、聴覚障害のある人にとっては効果が低い可能性があります。ソルトレイクシティで開催されたARVO 2025で発表された最近の研究では、研究者らが視覚リハビリテーションの結果に対する聴覚障害の影響を調査し、年齢や健康状態などの要因を考慮しても、聴覚障害のある患者は正常な聴力を持つ患者と比較して、視覚リハビリテーション後に視覚能力の有意な改善を経験する可能性が低いことが明らかになりました。
2008年4月から2011年5月の間に、米国全土の28の臨床センターで外来低視力リハビリテーションサービスを利用した患者からの前向きコホートデータセットで二次分析が行われた。自己申告による聴力状態の入手可能な516人の患者のうち、299人が正常聴力で、217人が聴覚障害を持っていた。個人尺度スコアとして得られた総合的な視力能力は、視力リハビリテーション前後の活動インベントリーを用いて評価された。患者の自己申告による聴力状態に関するデータは、聴覚障害が視力リハビリテーションの結果に与える影響を特定するために使用された。視力リハビリテーション前後の視覚機能における患者固有の臨床的に重要な差異が算出され、リハビリテーションの結果を分類した。年齢、性別、視力、コントラスト感度、心理状態、認知状態、身体健康状態が共変量として含められた。
本研究では、聴覚障害患者は高齢で、身体障害を有する可能性が高いものの、視力、コントラスト感度、その他の併存疾患に有意差は認められなかったことが明らかになった。リハビリテーション後の維持率は同程度であった（正常聴力群68%、聴覚障害群72%）。機能能力（活動量計による個人尺度）は、ベースラインでは正常聴力群と聴覚障害群で同程度であったが、視覚リハビリテーション後に機能能力において臨床的に重要な最低限の差を達成した聴覚障害患者の割合は低く（正常聴力群32%、聴覚障害群24%）、この差は共変量を調整した後も有意であった。補聴器使用者は聴覚障害患者の45%を占めていたが、視覚リハビリテーションの結果は改善しなかった。
「これらの研究結果は、視覚と聴覚の両方に障害を持つ人々が直面する特有の課題に対処するために、視覚リハビリテーションにおいて個別化されたアプローチが必要であることを浮き彫りにしています」と、著者らはARVOのアブストラクトで結論づけています。「これらのニーズにより適切に対応することで、視覚リハビリテーションプログラムはより包括的かつ効果的なものとなり、二重感覚障害を持つ人々の生活の質を向上させることができます。」
オリジナルの抄録コンテンツ ©2025 Association for Research in Vision and Ophthalmology。
リンク先はRCCLというサイトの記事になります。（原文：英語）