介護者のためのガイド：聞き取りの問題への対処法、コミュニケーションや電話での会話の改善、高齢の親が社会とのつながりを保ち、自立し、安全に暮らせるよう支援する方法。
カール・ストロム著
2026年7月7日公開
高齢の親を支えるということは、多くの場合、親の自立心と、安全、人とのつながり、そして明確なコミュニケーションへのニーズとのバランスを取ることを意味します。親が電話に出なくなったり、電話での会話を避けたり、「あなたの言っていることが理解できない」と繰り返し言うようになったら、親が内向的になったり、物忘れがひどくなったり、日常生活を送る能力が低下したりしているのではないかと心配になるのは当然です。
しかし多くの場合、問題はもっと単純かもしれません。つまり、難聴によって日常的なコミュニケーション、特に電話でのコミュニケーションが難しくなっているということです。
電話での会話が困難になると、高齢者は家族、友人、医療機関、薬局、その他の生活必需サービスとのつながりを保つための最も重要な手段の一つである電話への信頼を急速に失ってしまう可能性があります。これは、時間の経過とともに、コミュニケーションだけでなく、プライバシー、安全、そして自立にも影響を及ぼす可能性があります。
このガイドでは、介護者が補聴器の有無にかかわらず、高齢の親がより自信を持ってコミュニケーションをとれるよう支援するための実践的な方法をご紹介します。なお、この記事はSorenson社のCaptionCallがスポンサーとなっていますが、無料の字幕付き電話の利便性と、良好なコミュニケーションを維持または回復するためのその他の方法の両方に焦点を当てて解説します。
しかし、30年以上にわたり聴覚医療分野の編集者として活動してきた私の経験から言えば、補聴器の有無に関わらず、電話での会話に苦労する難聴者にとって、字幕付き電話は最も過小評価されている機器の一つだと考えています。実際、優秀な聴覚専門医でさえ患者に字幕付き電話について説明するのを忘れてしまうことがあるため、字幕付き電話について聞いたことがないという方も多いのではないでしょうか。
さて、前置きはこれくらいにして、親がコミュニケーションにおける自立性を維持、あるいは取り戻すための重要な第一歩を3つご紹介します。
ステップ1：コミュニケーションのトラブルの兆候を認識する
米国聴覚学会によると、65歳から74歳の米国成人の約3分の1（30～35％）、75歳以上の成人のほぼ半数（40～55％）が難聴を抱えています。つまり、あなたの親御さんも難聴を抱えている可能性が高く、補聴器、字幕付き電話、補助機器、あるいはより包括的な聴覚サポートプランの恩恵を受ける可能性があるということです。特に以下のような場合はそうです。
- グループでの会話や家族の集まりから身を引く
- 他の人が好むよりもずっと高い音量でテレビの音量を上げる
- 会話の内容が理解できていないのに、理解しているふりをする
- 人に頻繁に繰り返してもらうよう頼む
- ドアベル、アラーム、電話の着信音を聞き逃す
- 電話に出ないようにするか、留守番電話に任せることが多い
- 受話器を配偶者、成人した子供、または介護者にす
- 医療指示や予約の詳細を見落としてしまった
- 電話や会話の後、恥ずかしそうにしたり、イライラしたり、疲れ切ったりする様子を見せる
これらの兆候は、記憶障害、興味の喪失、あるいは頑固さなどと誤解されることがあります。しかし実際には、発音の明瞭さの低下、聞き取り疲れ、あるいは重要な単語を聞き逃した際に話についていこうとするストレスを反映している場合もあります。
介護者にとって重要なのは、批判するのではなく、支援的な姿勢で問題に取り組むことです。「あなたは私の言うことを全然聞いてくれない」と言う代わりに、「最近、テレビや電話を聞くのが難しくなっているように感じるんだけど、もっと楽になる方法をいくつか考えてみようか？」のように言ってみましょう。
ステップ2：個々の聴覚ニーズから始める
ご両親が聴覚専門医または聴覚ケア専門家による包括的な聴力検査を受けていない場合は、まずそこから始めるのが最善です。聴力検査では、難聴の種類と程度を特定し、補聴器やその他の機器が有効かどうかを明確にし、耳垢の蓄積や医師の診察が必要となる可能性のある病状などの問題を除外することができます。
軽度から中等度の難聴を持つ成人の中には、市販の補聴器が手頃な選択肢となる場合もあります。しかし、対面でのニーズ評価、防音室での聴力検査、実耳測定、個別カウンセリング、フォローアップ調整など、最良の診療手順に従う州の認可を受けた専門家による処方箋に基づく補聴器の装着は、依然としてケアのゴールドスタンダードであり、より高価ではあるものの、より良い選択肢です。
聞き取りやすさは重要です。特に指向性マイク、雑音低減機能、Bluetoothオーディオストリーミング、互換性のあるアクセサリーなどを備えた補聴器や音声増幅装置は、日々のコミュニケーションに大きな違いをもたらします。家族の集まり、病院の診察、電話、そして日常会話におけるストレスを軽減するのに役立ちます。
しかし、補聴器はすべての聴覚上の問題を解決するわけではありません…。
ステップ3：リスニング問題に解答を合わせる
最適なコミュニケーションプランには、多くの場合、複数のツールが含まれます。補聴器は、対面での会話へのアクセスを改善するのに役立ちます。Bluetoothストリーミングは、音楽、テレビ、携帯電話の通話をよりクリアにします。リモートマイクなどのアクセサリーや補助機器は、レストランや会議で役立ちます。TVストリーミング、アラーム/警告装置、スマートフォンアプリ、補聴器の安全機能、Auracast対応デバイスも、重要なニーズに対応できます。
補聴器の付属品、警報装置、TVストリーミング機器、その他のテクノロジーには様々な種類があり、個々のニーズやライフスタイルに合わせたソリューションを提供することができます。
しかし、電話は特に注意を払うべきである。なぜなら、多くの聴覚障害のある高齢者にとって、電話は特有の困難を伴うものだからだ。
電話では、表情も読唇術の手がかりも身振り手振りもなく、相手が話し始めても状況がほとんど分からないことが多い。補聴器を使っていても、電話の音声の歪み、周囲の雑音、訛り、早口、聞き慣れない声などによって、何気ない電話がストレスの多い推測ゲームになってしまうことがある。例えば、相手が話し始めても、電話の向こうにいるのが誰なのかよく分からない場合などだ。
電話の音声は、重要な音声の手がかりへのアクセスを制限する可能性もあります。従来の電話の音声伝送は、一般的に300～3,400Hzという狭い周波数範囲に限定されていますが、これはフルレンジの家庭用ヘッドホンやステレオシステムが扱う20～10,000Hz以上の周波数範囲と比べて非常に狭い範囲です。そのため、加齢に伴う難聴を抱える多くの人が聞き取りにくい高周波の子音へのアクセスが制限される可能性があります。HD Voiceなどの広帯域技術は電話の音質を向上させることができますが、通常はすべての通話で利用できるわけではありません。
だからこそ、字幕付き電話は非常に価値があるのです。字幕付き電話は、単に音声を増幅するだけではありません。音声信号が不完全だったり、歪んでいたり、あるいは単に聞き取りにくい場合に、視覚的なテキストによるサポートを提供します。多くの字幕付き電話は、受話器やスピーカーフォンを通して通話を増幅することもできるため、ユーザーはよりクリアな音声と字幕の両方を利用できます。
成人した子供やその他の介護者にとっての目標は、すべての電話応対を代行することではなく、本人が社会とのつながりを保ち、自立し、安全を確保できるよう支援することです。多くの家族にとって、字幕付き電話は、そのための最も実用的な出発点の一つとなるでしょう。
字幕付き携帯電話は、会話をほぼリアルタイムで表示し、受話器またはスピーカーフォンを通して発信者の声を増幅するオプションも提供します。写真：CaptionCall。
字幕付き電話は、電話を効果的に使用するために字幕が必要な聴覚障害者の対象者に無料で提供されます。これらの電話は通常の家庭用電話とほぼ同じように機能しますが、通話中に相手の発言内容をテキストで表示する画面が付いています。これらの電話は、インターネットプロトコル字幕電話サービス（IP CTS）を使用して、通話内容をほぼリアルタイムでテキスト表示します。これらの電話は、米国障害者法第4条を支援するためにFCCが運営するプログラムに基づいて提供されています。
字幕付き携帯電話の多くは、ほぼリアルタイムのテキスト表示に加え、通話の音量を増幅するためのダイヤルやボタンも備えています。高齢の親にとって、この組み合わせは非常に便利です。子供、友人、医師、薬剤師など、聞き慣れた声を聞きながら会話できるだけでなく、音声だけで全ての言葉を聞き取る必要がなくなります。薬の名前、予約時間、住所、電話番号などを聞き逃した場合でも、字幕テキストが視覚的な補助となります。また、多くの字幕付き携帯電話では、通話後に会話内容を振り返って、詳細や内容について疑問点があれば確認することもできます。
電話での連絡が不安定になった時、多くの成人した子供たちが助けに駆けつけることがよくあります。それは時に必要なことかもしれませんが、親のプライバシー、自立心、そして安心感を損なう可能性もあります。自分の息子や娘に、あらゆる医療上の質問、金銭問題、個人的な会話を盗み聞きされたい親はいません。
CaptionCall：電話の自由度を高める実用的な選択肢
聴覚障害者向けの字幕付き電話サービスで有力なサービスの一つが、ソレンソン社のCaptionCallです。CaptionCallの電話機は通常の家庭用電話機とほぼ同じように機能しますが、通話中に字幕を表示する大型スクリーンを備えています。
HearingTrackerのCaptionCallレビューでは、このサービスは、補聴器を使用している人でも、通常の電話での会話に苦労する人にとって特に役立つと説明されています。大きな字幕表示画面に加え、音量とイコライザー/トーンコントロール機能も搭載されているため、受話器やスピーカーフォンを通して、個々の聴力低下の状況に合わせて音声をカスタマイズできます。
私自身のこの電話の使用経験から言うと、最も便利な機能の一つはセットアッププロセスです。CaptionCallのレッドカーペットインストールサービスでは、このオプションを選択したユーザーに対し、無料の配送、セットアップ、そして対面での実践的なトレーニングを提供しています（オンラインサポート付きのDIYセットアップオプションも利用可能です）。レッドカーペットサービスのレビューでは、インストーラーが電話の機能について丁寧に説明し、自宅でセットアップを行い、使い方をきちんと理解できるようにしてくれた様子を紹介しています。これにより、ユーザーだけでなく家族にとっても技術的な負担が軽減されます。
CaptionCallには「レッドカーペット・インストール」と呼ばれるオプションがあり、システム専門家（私の場合は、上の写真のジェニファー・カーペンターさん）が自宅に派遣され、最適なセットアップを行います。これは固定電話、スマートフォン、Wi-Fi/インターネットなど、様々な方法で実現可能で、グループホーム、職場、遠隔地など、ほぼあらゆる環境に対応できる多くの代替手段が用意されています。
CaptionCallはモバイルアプリも提供しており、スマートフォンを使い慣れている人や、外出先で字幕サポートを受けたい人にとって便利かもしれません。
字幕付き携帯電話を無料で利用できるのは誰ですか？
字幕付き電話サービスは、電話で効果的にコミュニケーションをとるために字幕が必要な聴覚障害者を対象としています。IP CTSは連邦政府の電気通信中継サービス基金から資金提供を受けているため、対象となる利用者は電話と字幕サービスを無料で利用できます。
一般的に、利用者は聴覚障害があり、電話での効果的なコミュニケーションに字幕が必要であることを証明する必要があります。聴覚専門医、補聴器専門家、医師、またはその他の聴覚ケア専門家からの紹介が必要な場合もあります。
HearingTrackerの記事「無料で字幕付き電話を入手する方法」は、その手順の概要を分かりやすく解説しています。また、弊社の「IP CTS字幕付き電話に関する決定版ガイド」では、このサービスの仕組み、対象者、そしてFCCが運営する連邦プログラムを通じて対象となるユーザーに無料で提供される理由について説明しています。
電話だけに留まらないで：聴覚サポートプランを作成しましょう
字幕付き電話は、家庭におけるコミュニケーション上の大きな課題の一つを解決できますが、高齢の親御さんの多くは、複数の状況でサポートを必要としています。優れた介護プランには、聴覚ケア、家庭内安全対策、コミュニケーション戦略、そして支援技術を組み合わせたものが含まれるでしょう。
ご両親のニーズに応じて、そのプランには以下の内容が含まれる場合があります。
- 総合的な聴力検査
- 補聴器または人工内耳
- Bluetooth電話ストリーミング
- 字幕付き電話または字幕アプリ
- テレビ視聴システムまたはストリーミングシステム
- 礼拝所、講義室、騒がしいレストランなど、聞き取りにくい環境向けの遠隔マイク
- ドアベル、煙感知器、または電話の着信音によるアラート
- スマートフォンアプリ
- 転倒警報機能など、一部の補聴器に搭載されている安全機能
- Auracast対応デバイスがより広く普及するにつれて
- 本人だけでなく、家族や介護者にとっても分かりやすいコミュニケーション戦略
最も重要なことは、難聴だからといって親が自立を諦めなければならないと思い込まないことです。適切な聴覚ケア、テクノロジー、そしてサポートを組み合わせることで、多くの高齢者は、より自信を持って安全に、会話、人間関係、予定、そして日々の生活を自分で管理し続けることができます。
第2部では、聴覚ケアや電話の利用から、家庭内の安全、テレビ視聴、アラート、そして日常生活におけるコミュニケーション戦略まで、より包括的なコミュニケーション自立計画を構築するための、介護者向けの実践的なチェックリストを提供します。
開示： この記事はCaptionCallの提供でお届けしています。内容、編集方針、推奨事項は著者が執筆したものであり、介護者やご家族への実践的なガイダンスを提供するというHearingTrackerの独立した取り組みを反映したものです。
Sorenson社のCaptionCallは、FCC（連邦通信委員会）のプログラムであり、TRS基金を通じて対象となるユーザーに無料で提供されます。字幕は、自動音声認識（ASR）および/またはライブ字幕エージェント（CA）によって生成されます。すべての通話は厳重に機密保持され、録音されることはありません。利用資格は、電話を効果的に使用するために字幕の使用を必要とする、医学的に認められた難聴があることです。登録に対する金銭的なインセンティブ、ギフトカード、または報酬は提供されません。字幕サービスは、ユーザーの通常の臨床聴覚ケアと併用して使用される補完的な技術として意図されています。
記事のポイント！
電話を避ける、聞き返しが増える、会話後に疲れた様子を見せるといった変化は、物忘れや無関心ではなく、難聴による聞き取りづらさが原因かもしれません。本人を責めずに困り事を確認し、聴力検査や補聴器、字幕表示、警報機器などを組み合わせることで、高齢の親の安全と自立を支える方法を解説しています。
関連ページ
聞こえが気になる方は、以下のページも参考にしてください。
今の聞こえの状態を簡単に確認したい方へ
▶ 聞こえづらいと感じたときのセルフチェック
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▶ 難聴とは？（原因・症状・種類）
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▶ 補聴器の種類と選び方
気になる症状がある場合は
聞こえに不安がある場合は、早めに耳鼻咽喉科への相談をおすすめします。