助成金入門 1、 ラッセル・A・ホワイトヘッド 2、 ジョシュア・D・セビア 2、 エリアス・マイケルズ 2
PMID: 42372543 DOI: 10.1016/j.amjoto.2026.104874
概要
目的
医療へのアクセスと結果における人種的・民族的格差は十分に立証されているが、人工内耳（CI）の性能への影響については十分に研究されていない。本研究では、人種または民族が人工内耳埋め込み後の音声認識結果と関連しているかどうかを評価した。
方法
単一の三次医療機関で成人人工内耳装用者を対象に後向きレビューを実施した (2012 ～ 2024 年)。人種、民族、性別などの人口統計学的変数と音声認識結果 (AzBio 文、子音-母音-子音 (CNC) 音素、CNC 単語スコア) を分析した。患者は白人 vs. 非白人、ヒスパニック/ラテン系 vs. 非ヒスパニック/ラテン系に分類した。グループ間の差は、独立 t 検定および Wilcoxon 順位和検定を用いて評価した。多変量線形回帰モデルは、年齢、性別、体格指数、喫煙および薬物使用、フォローアップ回数、難聴期間で調整した。
結果
完全なデータが得られた患者（合計n = 115、AzBio n = 110、CNC n = 60）において、AzBio（p = 0.758）、CNC音素（p = 0.228）、CNC単語（p = 0.309）のいずれにおいても、白人患者と非白人患者の間で、インプラント後の音声認識の改善に有意差は認められなかった。さらに、AzBio（p = 0.653）、CNC音素（p = 0.873）、CNC単語（p = 0.751）のいずれにおいても、ヒスパニック/ラテン系グループと非ヒスパニック/ラテン系グループの間に有意差は認められなかった。多変量線形回帰分析では、人種または民族と音声認識結果との間に有意な関連は認められなかった。
結論
人種や民族は、人工内耳埋め込み後の音声認識結果と有意な関連は認められなかった。これは、人口統計学的グループ間で人工内耳の性能が公平であることを示唆している可能性があるが、本研究はサンプルサイズが小さいことや、測定されていない可能性のある他の変数によって限界がある。今後の研究では、より大規模なコホートと、より詳細な社会的健康決定要因を取り入れることで、埋め込み後の性能における潜在的な格差をより的確に把握する必要がある。
キーワード： 聴覚学的結果；人工内耳埋め込み術；健康格差；音声認識結果。
著作権 © 2026. Elsevier Inc. 発行。
記事のポイント！
人工内耳の装用後に、言葉の聞き取り成績が人種や民族によって異なるのかを検討した研究です。単一施設での成人装用者を対象とした解析では、白人・非白人、ヒスパニック／ラテン系・非ヒスパニック／ラテン系の間で、語音認識の改善に有意な差は認められませんでした。一方で、対象数が限られていることから、今後はより大規模な研究や、医療アクセス・社会的背景なども含めた検討が求められます。
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