2026年3月13日

新たな研究により、様々な精神疾患に共通して見られる7種類の過覚醒が特定され、より正確な臨床診断と治療のための新たなツールが提供されることになった。出典:ニューロサイエンスニュース
要約
「過覚醒」は、不眠症やADHDからうつ病やPTSDまで、多くの精神疾患の根幹をなす要素です。しかし、この用語はこれまで「包括的な」用語として用いられてきたため、診断や治療が不正確になることがありました。研究者たちは現在、過覚醒には実際には7つの異なるタイプが存在することを明らかにしています。
複数の疾患を抱える約500人の参加者から得られたデータを分析した結果、研究チームは、これらの緊張の種類は疾患間で重複するものの、その「特徴」は個人によって異なることを発見した。この画期的な発見により、心理学者がより的を絞った個別的なケアを提供できる、包括的な新しい質問票が開発された。
主な事実
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7つの隠れたタイプ:この研究は、「緊張」という曖昧な概念を超え、精神疾患によって異なる形で現れる7つの特定の過覚醒カテゴリーを特定します。
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複数の疾患にまたがる現象:過覚醒のほとんどのタイプは複数の疾患(不眠症、不安症、PTSD、ADHD)で発生しますが、それぞれのタイプの相対的な重症度は、特定の疾患と個々の患者によって異なります。
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新しいツール:研究者たちは、過覚醒を測定するためにこれまで使用されてきた「寄せ集めの」アンケートに代わる、簡潔で無料で利用できるアンケートを開発した。
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脳のメカニズム解明:筆頭著者であるトム・ブレッサーは現在、7種類の緊張それぞれに関与する脳の特定領域を調査している。
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臨床的影響:このツールは、臨床医が「疾患A」の患者が実際には「疾患BまたはC」の素因を持っている可能性があるかどうかを特定し、より包括的な治療計画を立てるのに役立つことを目的としています。
出典: KNAW
過覚醒は精神疾患において重要な役割を果たします。不眠症、うつ病、不安症、心的外傷後ストレス障害(PTSD)、ADHDの重症度に影響を与えます。しかしながら、研究者が「過覚醒」という用語を使う際に、必ずしも全く同じ意味で使っているわけではないことは驚くべきことです。
そこで、オランダ神経科学研究所の研究者たちは、過覚醒には様々な形態が存在するのかどうかを調査した。
「睡眠研究の分野では、不眠症における過覚醒の役割については既に多くのことが分かっています」と筆頭著者のトム・ブレッサーは述べています。「しかし、過覚醒は他の多くの精神疾患においても重要な役割を果たしています。」
そこでブレッサー氏らは、こうした過覚醒の形態はすべて同じものなのか、それとも異なる種類の過覚醒が存在するのか疑問に思った。「過覚醒が実際には何なのかをより深く理解できれば、不眠症、不安、うつ病についてもより深く理解できるようになる」と彼は説明する。
この問題についてより深く理解するために、研究者たちはさまざまな精神疾患に関する多数の質問票を統合し、包括的な調査を実施した。sleepregister.nlの参加者約500人がすべての質問に回答した。
7種類の過覚醒
この研究では、7種類の異なる過覚醒が明らかになった。ほぼすべての種類の過覚醒は、複数の疾患に共通して見られた。しかし、不眠症、うつ病、不安障害、パニック障害、心的外傷後ストレス障害、ADHDの患者では、それぞれの過覚醒の程度が異なっていた。
将来の研究のためのツール
これらの知見に基づき、研究者らは過覚醒の様々なタイプを測定するための、簡潔な新しい質問票を開発した。「適切な質問票の組み合わせを探す必要がなくなり、研究者はこのツールを使って過覚醒をはるかに簡単かつ包括的に把握できるようになった」とブレッサー氏は述べている。睡眠研究所では既に、不眠症や不安に関するいくつかの研究でこの質問票を使用している。
さらに、ブレッサー氏は、さまざまな種類の過覚醒にどの脳メカニズムが関与しているかを調査している。「どの脳領域がどのタイプの過覚醒に関与しているかをより深く理解したいと考えています。」このようにして、研究者たちは過覚醒が脳内でどのように機能するかをより正確に解明することを目指している。
より良い治療
ブレッサー氏は、この質問票が将来的に臨床現場でも活用されることを期待している。「多くの場合、患者はAという障害を抱えて心理学者を訪ねてきますが、実際にはBやCといった障害にもかかりやすい傾向があることが分かります」と彼は説明する。「この複合的な質問票を用いることで、過覚醒の根本的な形態がより明確になることを期待しています。」
これは、心理学者がより的を絞った治療を提供するのに役立つ可能性がある。一つの問題だけに対処するのではなく、個々の患者にとって最も重要な過覚醒の種類に同時に焦点を当てた治療計画を作成できる。「したがって、医療従事者の皆様には、この質問票を実際に試していただきたいと考えています」とブレッサー氏は締めくくった。
主な質問への回答:
質問: 「過覚醒」って、単にストレスを感じたり、落ち着きがなくなったりする状態を指すものだと思っていました。
A:以前はよくそう扱われていましたね!しかし、この研究によると、過覚醒は単一の感情ではなく、「スペクトラム」であることが示されています。「痛み」が鋭い痛み、鈍い痛み、ズキズキする痛みなど様々な形で現れるように、過覚醒も7つの異なる形で現れる可能性があります。自分がどのタイプに当てはまるのかを理解することが、なぜ眠れないのか、なぜ心が落ち着かないのかを解明する鍵となります。
質問:一人の人間が複数の種類の過覚醒状態になることはありますか?
A:その通りです。実際、精神疾患を抱える人のほとんどは、複数のタイプの症状を併せ持っています。ただし、これらのタイプの「比率」は、症状によって異なります。例えば、ADHDを引き起こす過覚醒のタイプは、慢性不眠症を引き起こすタイプとは大きく異なる可能性があります。
質問:これは私の心理療法士への受診にどのような変化をもたらしますか?
A:現在、不安症の治療は「サイロ化」されていることが多く、不安症には「不安症」、睡眠障害には「睡眠障害」といった具合です。この新しい質問票を使えば、セラピストはあなたの症状間の「つながり」を把握できます。診断名だけを治療するのではなく、すべての症状を引き起こしている根本的な緊張の種類を一度に治療することができるのです。
編集者注:
- この記事は、ニューロサイエンス・ニュースの編集者によって編集されました。
- 掲載論文を全文査読した。
- スタッフが補足情報を追加しました。
このメンタルヘルスと過覚醒に関する研究ニュースについて
著者:Eline Feenstra
出典:KNAW
連絡先: Eline Feenstra – KNAW
画像:画像はNeuroscience Newsより引用
原著論文:オープンアクセス。
「過覚醒の横断的診断分析:気分障害、不安障害、不眠症、心的外傷後ストレス障害、注意欠陥多動性障害を特徴づける様々な側面」Tom Bresser、Siemon C. de Lange、Lara Rösler、Tessa F. Blanken、 Sophie van der Sluis、Eus JW Van Someren著。EClinicalMedicine
DOI: 10.1016/j.eclinm.2026.103810
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