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補聴器のフィッティング方式「NAL-NL3」は、機械学習や過去の調整データなどを活用し、難聴の状態に応じた音の増幅を目指す新技術です。今回、騒音下での言葉の聞き取りを測定する「オルデンブルク・マトリックス検査」とともに、Auditdataのソフトウェアに導入されました。実耳測定による調整精度の確認と、補聴器装用時の聞き取り評価を組み合わせることで、一人ひとりの聞こえの課題に応じた調整や、その効果の客観的な検証につながることが期待されます。
このソフトウェアアップデートにより、独立したフィッティングターゲットと多言語対応の騒音下音声評価が、共通の臨床ワークフローに統合されます。
カール・ストロム著
2026年10月8日公開
Auditdata社は、補聴器の適合と効果評価のための2つの補完的なツールを1つのプラットフォームに統合し、NAL-NL3補聴器処方機能とオルデンブルクマトリックス文テストを同社のMeasure™ソフトウェアに追加しました。
10月7日に発表されたこれらの新機能は、Measureリリース6.6.0で利用可能です。聴覚専門医や補聴器専門家にとって、これらの機能を組み合わせることで、騒音下での音声理解度評価、個別の処方目標に合わせた補聴器の調整、補聴器装着時の性能評価といったワークフローが実現します。NAL -NL3の2つの専用モジュール「騒音下での快適性」と「軽度難聴」は、Measureリリース6.7.0で追加される予定です。
NAL-NL3は、モジュール式の取り付け方法を採用しています。
オーストラリア国立音響研究所（NAL）が開発したNAL-NL3は、NAL-NL2これは、組織の次世代型補聴器フィッティングシステムです。基本的な処方箋と、さまざまな聴覚ニーズに対応するために設計された専用モジュールを組み合わせています。
NALは、最新の処方型補聴器適合式について、機械学習、膨大な過去の適合データ、および臨床経験を活用し、逆傾斜型難聴や混合型難聴といった複雑な聴力測定構成を含む、より正確な増幅目標値を策定するものだと説明している。
中核となる処方は、NALが長年掲げてきた、音量を正常範囲内に抑えつつ音声理解度を最大限に高めるという目標を継承しています。モジュール構造はこのアプローチをさらに拡張したもので、Comfort in Noiseモジュールは、音声明瞭度を維持することを目的とした快適性重視の増幅プロファイルを提供し、Minimal Hearing Lossモジュールは、正常またはほぼ正常な聴力閾値を持つものの、聴覚に困難を抱える成人を対象としています。これらのモジュールにより、臨床医は患者のコミュニケーションニーズに合わせて増幅を調整するための選択肢をさらに広げることができます。
Auditdataによると、 Measureソフトウェアのユーザーにとって、まず最初に追加されるのはコアとなるNAL-NL3処方箋であり、2つのモジュールへのアクセスは次のリリースで提供される予定だという。
”患者さんからは、賑やかなレストランで孫の声が聞こえない、という声が寄せられます。混雑したパーティーや騒がしい劇場など、周囲の騒音で聞き取りにくい場所では、イライラしてしまうという声も聞き取りにくいものです。MeasureにNAL-NL3フィッティングシステムを導入することで、臨床医はよりカスタマイズされたソリューションを提供し、こうしたニーズに適切な根拠に基づいて対応できるようになります。これにより、騒がしい環境でも、より良く聞こえるようになります。今後追加されるモジュールによって、単一の計算式では決して対応できなかった方法で、人々の耳を支援できるようになります。”
モナ・ドウォーサック（聴覚学博士）、Auditdata Measure プロダクトマネージャー
ノイズに測定可能な結果を追加する
新しいNAL-NL3処方箋に加えて、Measureはオルデンブルク聴覚センターのオルデンブルクマトリックス文テストを統合しました。Auditdataによると、初期実装では15言語をサポートし、信号対雑音比の適応的な変更を自動化します（SNR患者の反応に基づいて判断する。
オルデンブルクマトリックステストでは、固定された語彙と文構造から構成される5語の文を使用します。単語の組み合わせを変えることで文脈の手がかりを制限しつつ、繰り返し評価を行うことができます。適応型テストでは、音声受容閾値、つまりSNR特定の認識レベルを達成するために必要な比率であり、一般的には50%である。患者が検査資料や手順を習得するにつれてパフォーマンスが向上する可能性があるため、慣れることは重要であり、適合性や検査セッション間の比較を混乱させる可能性がある。
騒がしい環境下での会話の聞き取りやすさは、補聴器を購入する際の最大の動機の一つであるため、騒音下での会話テストは、現在、米国の主要な聴覚ケア団体のすべてにおいて、最良の診療手順の構成要素となっている。
”20以上の言語で検証済みのマトリックステストは、患者が最も気にする騒音下での聴力という難聴を医療機関が測定することを可能にします。Auditdata Measureにこのテストを組み込むことで、この信頼性の高い標準を世界規模で展開することができます。”
ダーク・エッティング博士、ヘルツェントルム・オルデンブルクのプロジェクトマネージャー
適合性と機能評価の連携
実践的な機会としては、補聴器の処方、補聴器の出力検証、そしてその補聴器で患者が何を理解できるかの評価という、ケアの3つの要素を結びつけることが挙げられる。
これらの測定法は異なる質問に答えるものです。実耳測定（レム検証では、補聴器の適合度が規定の目標値にどれだけ合致しているかを示し、補聴器を用いた騒音下での音声聴取テストでは、テスト条件下での性能を評価します。これらを併用することで、聴覚ケア専門家は残存する困難を特定し、調整を評価し、患者に結果を説明することができます。
これが、Auditdataが統合リリースを行った臨床的な根拠です。つまり、臨床医が既に利用しているソフトウェア内で、独立した適合性評価ツールにアクセスできるようにすることです。
詳細については、Auditdataのウェブサイトをご覧ください。同社は、10月14日から16日にドイツのハノーバーで開催されるEUHA会議でも、これらの新機能をデモンストレーションする予定です。
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